课 题 类 型________________________________
课 题 名 称________________________________
课 题 负 责 人________________________________
负责人所在处室________________________________
填 表 日 期 _______________________________
ror体育师范大学附属中学
2002年10月制
申报人的承诺
我保证如实填写本表各项内容。如果获准成为学校立项课题，我承诺以本表为有约束力的协议，
认真开展研究工作，取得预期研究成果。学校有权使用本表所有数据和资料。
申请者（签章）：
年 月 日
填 表 说 明
一、本表请用计算机或钢笔准确如实填写各项内容，书写要清晰、工整。
二、封面上方2个代码框申请人不填，其他栏目由申请人填写。
三、每个课题限报一名负责人。
四、请按“填写数据表注意事项”的要求，准确、清晰地填写数据表各栏内容。
五、本表须经课题负责人所在处室、教研组审核，签署明确意见后上报。
六、本表报送纸质文档一式2份，交教科处；电子文档发送至gzsdfzwlzx@163.com。
七、ror体育师范大学附属中学课题管理：教科处。
填 写 数 据 表 注 意 事 项
课题名称 应准确、简明反映研究内容，最多不超过40个汉字（包括标点符号）。
主 题 词 按研究内容设立。主题词最多不超过3个，主题词之间空一格。
课题类型 系课题研究内容所属范围。请选项填写，限报1项。
例如： C│综合研究
A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究
工作处室 按处室全称填写。请选项填写，限报1项。
例如： A│校长办公室
A.校长办公室 B.总支办公室 C.学校办公室 D.教务处 E.德育处 F.总务处 G.现代技术教育处 H.工会 I.语文教研室 J.数学教研室 K.外语教研室 L.物理教研室 M.化学教研室 N.生物教研室 O.政治教研室 P.历史教研室 Q.地理教研室 R.信息教育教研室 S.电化教育教研室 T.体音美教研室
主要参加者 必须真正参加本课题的研究工作，不含课题负责人。不包括科研管理、财务管理、后勤服务等人员。
预期成果 系指预期取得的最终研究成果形式。请选项填写，最多限选报2项。
例如： A│专著 D│研究报告
A、专著 B.译著 C.论文 D.研究报告 E.工具书 F.电脑软件 G. 其他
一、数据表：
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课题名称
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主题词
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课题类型
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负责人姓名
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性别
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ror体育会员登录
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出生日期
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行政职务
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专业职务
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研究专长
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最后学历
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最后学位
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担任导师
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工作处室
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电子信箱
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联系电话
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（办公室）
（家 庭） （手 机）
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主
要
参
加
者
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姓名
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性别
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出生年月
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专业职务
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研究专长
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学历
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学位
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